CCC-Ehrennadeln
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An das
Comitée Crefelder Carneval 2014 e.V.
Postfach 10 04 41

47704 Krefeld





Krefeld, den 
Wir,  
Verein: 

Straße/Postfach/Nr.: 
PLZ/Ort: 
Ansprechpartner: 

beantragen die Verleihung der   CCC Ehrennadel in

Bronze 
Silber 
Gold 



für Name, Vorname

Begründung:
Tag und Ort   
der Verleihung: 


CCC vorgelegt am:         ___________________

Entschieden am: ___________________

 

Mitteilung an Verein am: ___________________

Verliehen am:     ___________________

 

Kosten in €:                  ___________________



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